在众多不孕症患者中,有大量经历过各种检查和治疗方案,但最终未能成功生下婴儿。1954年,医生在这些不孕症患者的血液中无意中发现了一种“精子凝集素”,后来被证明是抗精子抗体(AsAb)。
了解抗精子抗体
抗精子抗体(AsAb)它是一种复杂的病理产物,男性和女性都可以患,其确切原因尚不完全清楚。男性的精子和精浆是女性的特殊抗原。接触血液后,男性和女性可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子和卵子的结合,导致不孕。
女性生殖道,尤其是子宫内的巨噬细胞,在Asab阳性时,将精子识别为“异物”并大肆吞噬。在正常情况下,女性的血液中没有ASAB,但在上述特殊情况下,女性身体“自卫”精子和精液抗原,“家庭不认识家庭”,导致免疫系统产生抗体。在男性中,他们自己产生“自卫”,导致自己的免疫系统产生抗体,导致“自相残杀”,使精子难以生存。
因此,无论男女,一旦产生抗精子抗体,成功受孕的可能性都会大大降低。
02如何判断抗精子抗体是否存在?
这种疾病的发现主要发生在婚后计划生育的家庭中。如果你想要一个孩子,你不能被误诊为其他不孕症疾病,但治疗后仍然不能怀孕,你需要通过以下方法来检查是否有抗精子抗体:
1)混合抗球蛋白反应试验(MAR试验)
混合抗球蛋白反应试验是世界卫生组织推荐的两种检查不孕症是否存在抗精子抗体的方法之一。
2)免疫串珠试验(IBT试验)
免疫串珠试验也是目前应用率高、准确性高的检测方法。临床上多用于无法检测混合抗球蛋白反应试验的免疫性不孕患者。
03如何应对抗精子抗体不孕?
1)不要盲目治疗和等待
美国生命试管婴儿中心(LIC)生殖专家建议,夫妻婚后几年未怀孕,经过治疗或检查,没有明显的生育异常问题,但不能成功怀孕。在这种情况下,基本上需要检查是否有抗精子抗体。如果确诊,应及时选择美国体外受精辅助生殖技术,增加怀孕的机会,确保胎儿健康。
2)选择正确的治疗方法很重要
美国试管婴儿技术是同时取出精子和卵子。生殖专家将在实验室培养皿中对精子和卵子进行特殊处理,然后人工受精卵子,将受精卵培养到第五天形成囊胚,最后通过遗传学基因筛查进行诊断(PGS/PGD)囊胚直接移植到女性子宫腔,最终完成生长发育。
通过这种技术,胚胎期可以诊断出染色体异常或基因突变引起的许多遗传疾病, 这有效地防止了一些异常胎儿的出生。这不仅可以大大提高怀孕率,降低流产率,而且可以使体外受精儿童更健康。
由此可见,整个试管婴儿周期在体外受精,囊胚人工移植到子宫。即使男女体内同时存在抗体,也不会影响试管婴儿周期和试管婴儿成功率。只要女性子宫内膜厚度正常,血管丰富,整个妊娠过程就可以完成。
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